银屑病患者，要小心肾脏健康!

　　慢性肾病是各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降，研究发现银屑病患者发生慢性肾脏病的风险显著升高，这到底怎么回事呢?

　　银屑病患者，小心肾脏健康

　　01银屑病与慢性肾病的关系

　　国外相关研究通过分析10万以上的银屑病病例后，发现银屑病患者发生慢性肾脏病和尿毒症的风险均显著升高，还发现在中重度银屑病患者中中晚期慢性肾脏病(即“慢性肾衰竭”)的患病率升高。因此，银屑病是发生中晚期慢性肾脏病的危险因素。

　　02为什么银屑病会伴发慢性肾病呢?

　　银屑病伴发慢性肾病的原因复杂，相关研究表明可能与银屑病的炎症反应有关，银屑病皮损的炎症反应会使血清和肾脏组织中的炎症因子水平升高，损害肾脏细胞，导致肾脏损伤。

　　此外，银屑病患者容易伴发糖尿病、高血压、代谢综合征等疾病，这些疾病也是导致慢性肾病发生的危险因素。

　　当然，银屑病治疗使用的一些系统药物如果不规范使用，也会有导致肾脏损害风险。

　　给患者们预防慢性肾病的小建议

　　1适度锻炼

　　全球目前约有1/3的人缺乏运动，这已成为全球范围死亡的第四位危险因素。2012年，改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发布指南，对运动康复进行了推荐，鼓励慢性肾脏疾病(CKD)患者进行与自身心血管健康状况及运动耐量相适宜的体育锻炼。目标为至少每周5次、每次30分钟的锻炼。

　　保持身体健康与活力，能维持理想体重，适当降低血压和减少发生慢性肾脏病的风险。

　　慢性肾脏病和透析患者也可以进行力所能及的体育锻炼。运动康复医学作为一门前沿交叉学科，是慢性肾脏病患者辅助治疗的重要手段。

　　2预防肥胖

　　肥胖是肾脏疾病的独立危险因素。身体质量指数(BMI)是体重的简便评估方法。针对中国人群，BMI维持在正常范围(18～23.9)有助于减少罹患肾脏病的风险。

　　《柳叶刀》杂志刊登的最新研究显示，低热量饮食带来的体重降低可以逆转2型糖尿病。

　　预防肥胖或积极控制体重，对减少肥胖相关肾病和糖尿病的肾病并发症有重要作用。

　　3坚持监测血糖和血压

　　在我国，糖尿病已经取代慢性肾小球肾炎成为慢性肾脏病的首要病因。所有类型的糖尿病都可能导致慢性肾脏病的发生，最终发展为肾功能衰竭。已确诊的糖尿病患者应定期监测肾功能和尿常规。糖尿病患者如果能维持标准血糖水平，可以减少慢性肾脏病的发生。

　　高血压与肾脏病互为因果。一方面，长期未得到控制的血压除导致严重的心血管疾病外，也会对肾脏造成巨大的损伤;另一方面，由于肾脏细胞本身能分泌多种调控血压的激素，因此肾脏疾病也会引起肾性高血压。随着肾脏疾病的进展，高血压控制也会越来越难。对于中老年人群来说，将监测血压作为日常体检项目更为重要。

　　4足量饮水，但不过量